即使沒有海外求診經驗的人，大概也得承認，台灣的全民健保制度是個寶，可是這個寶現在出了一些狀況，再不給它輸血，極可能就此病入膏肓。為了健全健保財務，台灣已經折損過兩任衛生署（衛福部前身）長，陳時中會不會是第三個？
陳時中是近幾任任期最長的衛生主管機關首長，這一波防疫工作出色為他積累了不錯的聲望，再加上又有兩年選舉壓力空窗期，也許是蔡政府研判這是放手一博的最佳時機，於是釋出調漲健保費率的訊息。
10月3日，陳時中出席「2020健保國是會議」，五分鐘內講了三次「沒投資就沒健康。」強調全民現在正在吃老本，再不調漲保費改善財務，就無法維持醫療品質，當然也就無法確保民眾健康。話說得夠白，有幾分下通牒的味道。
健保財務有多緊迫呢？根據衛福部的統計，健保總額在2018年首度突破7140億元，收不抵支達到257億元，如果沒有新財源挹注，估計明年底虧損累計將達771億，若再加計新冠疫情不可測的風險因素，破產危機比預期來得嚴重。
健保署長李伯璋指出，目前採取的所謂「收支連動機制」，由付費代表與醫療機構雙方每年檢視收支平衡，當支出大於收入時，就會由「健保安全準備基金」撥補，截至2020年2月底止，基金餘額為2145億，約可給付4個月，略高於法定1至3個月的安全範圍。
但「健保會」卻在今年9月25日示警，預估安全準備金最多只能撐到明年底，陳時中表示已到臨界點，原估支出年成長率為2%，實際年年以4%攀升，而平均餘命和發達國家（OECD）相若，醫療支出約占GDP6.5%，和發達國家約10%仍有段距離，要維持醫療品質，調漲費率勢在必行。
依大數據分析，藥費占健保支出的四分之一，約達1600億元，品目達15,300項，其中1,246億集中存684項特定的高用量藥品，如何避免醫師浮開非必要藥品，是當務之急。民眾對新藥與新科技納健保有期待，健保署如何取得其間的平衡，有義務向全民做清楚的交待。
台灣現行費率為4.69%，距法定上限6%尚有空間，外加補充保費1.91%，仍然收不抵支，外界預估若調漲0.5%，按勞保投保月薪分級表計算，765萬受雇勞工平均一年多繳288至552元保費，而57萬雇主則將年增204億元，反彈聲浪不小。
人在年輕的時候，賺錢是為了享受生活，一旦老了，有錢頂多就是減輕病痛折磨，以保持有尊嚴有品質的晚年生活，而健全的醫保無疑是最好的保證，因此有必要加以呵護。筆者觀察，時下年輕人可以為追逐時髦，一擲萬金面不改色，而健保是為未來預存健康本，調漲幾十上百元，卻斤斤計較，是不是可以轉換一下思維，你現在繳的，別人在用，你將來用的，也是由別人負擔，不要「逢漲必反」？畢竟每一個人老了都用得著。
當然，前提是要加強監管，珍惜資源，避免浪費。